资料来源
[1]嵇刊,张舒,麻云.腰围超过这个标准你就要警惕了[N].江苏科技报,-08-07(B02).
[2]韦新焕,张晶.脂肪肝的危害[J].肝博士,,(04):34-35.
[3]肖凡.不可忽视的隐藏“杀手”——非酒精性脂肪肝[J].肝博士,,(04):36-37.
肝衰竭是一种严重的临床症候群,表现为肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍或失代偿。脂肪肝则是临床上一个常见的疾病,通常都比较轻微,病情大多可逆,但有时因为一些意想不到的小细节,脂肪肝也可能变成肝衰竭。
年,广西43岁的姜岩是一名海外的电商运营,虽然这项工作收入非常可观,但因为时差问题,姜岩几乎天天都大半夜守在电脑前。无论是吃饭还是睡眠,他的时间都和大多数人不一样,但人不是机器,在如此混乱的作息之下,姜岩的身体早就发生了意想不到的变化。
8月初,自从进入夏天以来,姜岩就明显感觉精神状态差了不少,即便每天坐在空调房里也提不起力气。本以为是最近工作太累,姜岩专门申请了一周的居家,每天都达到了8小时的睡眠时间,却依旧满脸疲惫,工作也因此出了很多差错。但姜岩只当做是暑热导致的,等过了这段时日就会恢复正常,便也没太放在心上,在工作上更是打起了十二分的精神。
随着时间的推移,姜岩发现自己的食欲越来越差,面对着曾经最爱的烤鸡都提不起丝毫兴趣。26日晚上,姜岩正坐在电脑前查看着数据,突然感觉右上腹传来一阵莫名的钝痛,那感觉就像是有人在拿着擀面杖反复碾压他的肚子。近段时间的整整异常终于让姜岩心中有了一丝警惕,他简单按揉了一下肚子,疼痛缓解后便医院看看。
医生在了解了相关症状后,便为姜岩开始做体格检查,腹部触诊发现肝脏轻度肿大,无压痛。血液检查显示ALT和AST水平轻度升高。腹部超声检查提示肝脏回声增强,提示脂肪肝。进一步的CT或MRI检查结果符合肝脏脂肪浸润的特征。结合症状和检查结果,姜岩被诊断为非酒精性脂肪性肝病,也就是俗称的脂肪肝。
医生表示,姜岩的脂肪肝情况并不严重,还处于可逆阶段,目前无需进行药物治疗。这句话一出,姜岩紧张的表情明显松懈了下来,医生见状连忙提醒道:“虽然你目前病情轻微,但如果再不引起注意,就可能发展为肝炎、肝纤维化甚至肝硬化,肝癌的风险也会大大增加。”
原来脂肪肝也会变得如此严重!姜岩的心里再次打起了鼓,回家后姜岩就在手机上搜索了很多关于脂肪肝的资料,还多次参加了肝脏疾病的宣讲会。一顿操作下来,他感觉自己对于脂肪肝已经有了透彻的了解,便根据自己的情况定制了一个详尽的“养肝”计划。
此后,姜岩重新找了份相对轻松的工作,每天坚持9点睡,6点起,毕竟熬夜也会严重影响肝脏的正常工作。饮食上也做出了很大的改变,烤鸡这种油腻的食物他再也没碰过,转而选择了脱脂奶、鱼肉和去皮鸡肉这种优质蛋白质,烹饪方式也大多为蒸煮,充足的蛋白质摄入有助于保护肝功能和促进肝细胞再生。正当他以为自己的健康已经重回正轨,殊不知前方等着他的是更大的灾难......
年7月19日,又是一年酷暑,姜岩起床后睡眼惺忪地刷着牙,突然发现吐出来的泡沫里有不太明显的红血丝,他用牙刷蹭了蹭牙龈,果然有血迹。姜岩只当是最近上火导致的,泡了杯菊花茶后就将这件事抛之脑后。一周过去,姜岩感觉那股熟悉的疲惫感再次袭来,照镜子时也发现自己的眼白微微泛黄,这让他心中有了不好的猜想。
他记得以前的肝病宣讲提到过,肝病患者大多会出现黄疸,而黄疸最先在眼白中表现出来,他便猜想是自己的脂肪肝又复发了。医院后,检查结果却让医生都大吃一惊,总胆红素值从最高.2umol/L;PTA低至35.2%、INR值高达2.03,这表明姜岩的凝血功能严重受损。结合影像学结果,医生初步判断他出现了慢加急性肝衰竭。
姜岩紧紧攥着检查报告单,眼神里满是惊恐,他大声质疑道:“不可能。我一点症状都没有,怎么会突然肝衰竭?”医生摇了摇头解释道:“确实有部分患者肝衰竭不会表现出明显症状,但大部分患者还是会出现疲劳乏力、食欲不振、厌油干呕等早期症状?你真的没有吗?还是你忽视了?”
这...原来如此,过去一年的种种回忆浮现在眼前,姜岩悔恨不已,眼泪像断了线似的不断沿着脸颊流下,最后竟浑身脱力,径直倒在了地上。他痛哭出声,根本想不通自己怎么会沦落到了肝衰竭这步田地?
眼看着姜岩情绪越来越激动,医生连忙上前安抚,过了好一会儿姜岩才慢慢冷静下来,但随即又产生了新的疑惑:“自从一年前查出脂肪肝,我就一直坚持锻炼、饮食清淡、早睡早起,而且我也从不抽烟喝酒,这一年内感觉自己的身体状态越来越好,为什么肝衰竭还是找上了我?”
若真如姜岩所说,那他确实不可能患上肝衰竭,究竟是忽略了哪一点?为了找到刘振平的病因,医生仔仔细细了解了姜岩这一年以来的生活细节,终于发现了元凶。医生摇了摇头,叹息道:“无知啊!肝衰竭并不是无缘无故找上你,你在生活中犯了两个致命的错误,有过脂肪肝的朋友一定要注意了,这两件事千万不能做,否则都会有肝衰,甚至是肝癌的风险!”
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