作者:Mercola 医生
肝细胞癌(HCC)是一种原发性肝癌,是全球癌症死亡的主要原因。年,肝癌是美国癌症相关死亡的第九大原因。年,它是男性癌症相关死亡的第五大原因,也是女性癌症死亡的第七大原因。近期针对小鼠开展的一项研究表明,限制卡路里摄入可减少细胞应激,改善胰岛素信号,防止脂肪变性相关的肝癌发生。
肝脏位于肋骨右下侧,肺部的下方。它是最大的内脏器官,有集中重要的功能。它将从肠道吸收的一些营养物质进行代谢,以供人体利用。它还可以制造凝血因子,将胆汁输送到肠道,以及代谢酒精、药物和废物。
肝细胞癌是最常见的一种原发性肝癌。它有两种生长模式。在某些情况下,它在一开始是一个单一的肿瘤,只在疾病晚期扩散。在第二种模式下,很多结节遍布整个器官,这种模式多见于肝硬化患者。没有健全的肝功能,您就无法存活。
一般的常规治疗方法包括放射治疗、免疫治疗、化学治疗和手术切除原发肿瘤。目前的研究表明,限制卡路里摄入有助于降低HCC的患病风险。为了充分理解这项研究的结果,您有必要首先了解昼夜节律如何影响肝脏的功能。
您的肝脏拥有自己的昼夜节律
您的身体基于一个名为昼夜节律的生物钟系统运转。眼球中的感光器一旦接触到光线,就会将信号传输至您的视交叉上核(SCN),它位于大脑的下丘脑。SCN的功能是同步您的生物钟,进而调节睡眠-觉醒周期和其他生理活动。
这包括您的核心体温、神经内分泌功能、记忆以及精神活动。从本质上说,SCN就像是一个微小的起搏器,由多个昼夜节律振荡器神经元组成。SCN最常见的触发因素是接触光线。
SCN会产生一种使用特定节律的电输出,这会影响最佳的行为和生理机制。一些因素可能给它带来负面影响,包括衰老和睡眠不足。
SCN还受气温、食物和社会化的影响。另一项近期的发现是,您的肝脏内部存在限速酶,由昼夜节律控制。研究人员称主时钟就是SCN的功能,它可以调节您的睡眠-觉醒周期。
但在肝脏中,生物钟受到进食和禁食的影响,研究人员认为它与您的SCN无关。动物研究已经发现,代谢通道的变化独立于体内的其他生物钟之外。它会影响NAD+回收和糖原转化等过程。
卡路里限制可以让您的肝脏恢复正常
这项专题研究发表于《肝癌》(LiverCancer)杂志,它揭示了卡路里限制可以保护患有非酒精性脂肪肝(NAFLD)的动物,给肝细胞癌的发展带来有益影响。这些啮齿动物经过基因改造,因此它们会自发地患上脂肪肝和肿瘤。
研究人员将它们分为两组。对照组没有饮食限制,而试验组在15个月内将饮食中的卡路里减少30%。在干预期结束之时,与对照组相比,试验组的氧化应激更低,促癌介质下调,自体吞噬改善,且更小的肿瘤更少。研究人员写道:
“在全球范围内,肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,也是导致癌症相关死亡的主要原因。持续感染乙肝病*或丙型肝炎病*(HCV)、摄入乙醇以及遗传性代谢紊乱,如血色沉着病、肝豆状核变性、糖原贮积病和希特林蛋白缺乏症等,都是HCC的传统风险因素。
近年来,世界范围内肥胖和代谢综合征的增加,使得非酒精性脂肪肝(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)衍生的HCC发病率同样不断上升,这表明营养过剩与肝肿瘤的发生密切相关。
这些发现为这一种观点提供了支持,即每天持续减少30%的食物摄入量,有助于预防由HCV核心蛋白引起的脂肪变性相关肝癌的发生。”
以往的多项研究同样发现黎明到*昏的禁食能够给血清脂质、氧化应激和体重指数带来显著的改善,当前研究的结果为这些研究提供了进一步支持。研究人员将代谢综合征、NAFLD和肝细胞癌的组合称之为“迅速蔓延的流行病”,它需要一种具有成本效益的预防战略。
贝勒医学院(BaylorCollegeofMedicine)的科学家分析了一项动物研究的数据,发现身体会对与昼夜节律系统相关的饮食变化做出反应。以往的研究表明,生物钟和肠道微生物如何给新陈代谢带来独立影响。在这项研究中,研究人员发现“扰乱小鼠肝脏的生物钟会改变肠道微生物群。”
这种变化意味着受试小鼠的体重下降幅度更小。这些发现连同其他研究都已经证明,生物钟钟控制对肝功能的重要性。研究人员已经发现这些通道会受到进食习惯的影响,这可能导致NAFLD的形成。
NAFLD可能发展为肝硬化和肝癌
NAFLD是一系列与饮酒无关的肝脏疾病的总称。它的主要特征是肝细胞中储存着大量脂肪。对于某些个人,NAFLD会导致非酒精性脂肪性肝炎(NASH),其特征是炎症以及进展为晚期瘢痕(肝硬化)和肝功能衰竭。
虽然这种疾病常见于不饮酒的人群,但它造成的伤害与大量饮酒非常相似。NAFLD通常没有任何症状,但可能存在疲劳或上腹部不适的情况。NAFLD和NASH的主要并发症都是肝硬化。
当肝脏试图阻止炎症过程时,就会出现瘢痕和纤维化病变。随着这种情况不断发展,纤维化不断扩散,导致食道静脉肿胀、终末期肝衰竭和肝癌。
尽管许多HCC患者会患上肝硬化,但仍有20%的患者在没有经历肝硬化的情况下发展为癌症。这些癌症通常发现较晚,并且已经处于晚期,因为许多医生不会对非肝硬化患者进行常规筛查。
肥胖和代谢综合征会导致NAFLD的风险增加
肥胖和代谢综合征是NAFLD的两个风险因素。虽然研究人员不确定为什么某些NAFLD患者会发展成NASH而另一些却不会,但他们已经确定了疾病发展的风险因素。数据显示,II型糖尿病患者、高甘油三酯人群、代谢综合征患者或肥胖人士,都更有可能从NAFLD发展成NASH。
专家估计,美国25%的成年人患有NAFLD,其中20%会发展成NASH。在拉丁裔社区,这个比例更高。一项研究发现,在德克萨斯州达拉斯接受检测的西班牙裔人中,有45%患有肝性脂肪变性,如果脂肪占据肝脏重量的5%以上,就会被诊断为这种疾病。
越来越多的儿童也被诊断为NAFLD,从而使得他们一生都面临各种健康问题。在年以前,几乎没有人知道儿童也可能患上NAFLD。就在那一年,加州大学圣地亚哥分校的儿科教授JeffreySchwimmer发表了他对例儿童尸体解剖的结果,发现脂肪肝的发病率为13%。
他发现,肥胖儿童和青少年患脂肪肝的比例最高。随后在年开展的一项研究发现,一种名为PNPLA3的基因变异可能会增加脂肪肝的患病风险。
提高新陈代谢,降低代谢综合征风险的方法
代谢缺乏灵活性是代谢综合征和代谢健康不良的症状之一。在当前的形势中,代谢缺乏灵活性与新冠肺炎的不良结果有关。代谢综合征是什么病?代谢综合征的症状可能包括:
腰围粗大
前驱糖尿病或II型糖尿病
高血压或前驱高血压
高血甘油三酯
较低的高密度脂蛋白胆固醇
代谢健康不良和疾病之间的关联并非新鲜事物,但它正逐渐成为当前疫情期间的前沿问题。我之前对PaulSaladino进行了采访,在采访中,他强调了代谢健康和您的免疫功能之间的关联。怎么提高新陈代谢?
他认为,免疫代谢,也就是代谢、代谢健康和免疫系统之间的关联,即使不是最重要的新兴医学领域,也可能成为最重要的领域之一。我曾经采访AseemMalhotra博士,他是来自英国的心脏病专家,也是《The21DayImmunityPlan》(21天免疫计划)一书的作者。他表示:
“真正的流行病是新陈代谢健康不良,或者新陈代谢缺乏灵活性。早在今年3月,当我们收到来自中国和意大利的数据时,我就意识到,与身体脂肪过多也就是代谢健康不良相关的健康问题,与更糟糕的新冠肺炎治疗结果之间存在明显的关联。
我们谈到的健康问题包括II型糖尿病、高血压、心脏病,当然还有肥胖。这类数据不断涌现。这种关联显而易见,并且也不是突然出现的。”
怎么提高新陈代谢?Saladino推荐了一些有助于提高新陈代谢健康,从而降低患传染病、肥胖和致肥性癌症风险的方法,其中包括:
消除饮食中的加工碳水化合物、糖分、谷物和植物油—“我认为从食物的角度来看,这些才是真正破坏我们新陈代谢的罪魁祸首,”Saladino在我们的采访中表示。其中最糟糕的可能要数植物油。“多不饱和植物油具有高度氧化性,会给代谢造成非常大的损伤。因此,我们可以首先从远离植物油开始,”他建议。
食用草饲动物制品—正如发表在《营养》(Nutrition)杂志上的一篇论文所指出的,缺乏某些营养物质会损害免疫功能,包括维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、铁、硒和锌。这些维生素主要来自动物性食品,也正因为如此,不吃动物性食品往往会导致营养缺乏。
“如果你想要拥有强健的免疫系统,就需要保持新陈代谢的健康。你要防止形成胰岛素耐受性,需要通过你的饮食补充足够的营养。如何获得充足的营养?你可以通过动物的内脏和肌肉来获取这些微量元素,”Saladino建议。
如果您不能接受动物内脏,可以考虑使用粉状的补充剂,比如Saladino销售的补充剂。
限时进食—将每天进食的时段缩短到6–8小时,最后一餐至少在睡觉前3小时,这是提高胰岛素敏感性的另一种有效方法。
保持活跃—这可以改善和减少代谢性疾病的风险标记物。但要注意的是,切勿过度运动,否则可能降低您的免疫功能,增加您患呼吸道感染的风险。
改善睡眠
减压
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