适应于:
①胆道系统病变,如肿瘤、结石、炎症等;
②肝癌、胰腺癌等占位性病变与胆道系统的关系;
③上消化道手术改建者。
受检者空腹8小时,检查前三天素食;检查前20分钟,口服葡萄糖酸铁ml(葡萄糖酸铁5支×l0ml/支+ml葡萄糖=ml)或ml硫酸钡糊50%(V/W),其目的是作为胃肠道阴性对比剂,使T2信号减弱,抑制胃肠道内液体信号,突出胆胰管信号,达到良好的胆胰管造影效果。
同肝、胆、脾MRI。
同肝、胆、脾MRI。
MRCP—般需在肝胆常规MRI平扫的基础上进行。序列有单激发厚层块快速自旋回波T2WI闭气采集序列、多激发或单激发多层薄层2D/3D-快速自旋回波重T2WI-呼吸门控采集序列。
1.单激发厚层块快速自旋回波T2WI闭气采集序列:在T2WI横断面显示胆总管断面的层面上设置绕胆总管长轴(或人体长轴)的辐射状层面,每层旋转角度相等。在°半圆中平分层数,例如15层,则每层之间的角度平均分配为12°角。中心轴置于胆总管断面上。在冠、矢状定位像上调整视野上下、前后位置。每扫描一次(仅几秒),即获得相应方位的三维胆系造影像。
2.多激发或单激发多层薄层2D/3D-快速自旋回波重T2WI-呼吸门控采集序列:在T2WI横断面显示肝内左右胆管的层面,设置平行于腹部左右轴或与肝内左右肝管走向平行的斜冠状位成像,层数或3D块厚以覆盖胆囊、主要胆管为准。
MRCP序列参数以长TR(毫秒以上),长TE(~毫秒)为基础,以抑制背景组织信号,并获得重T2加权对比。脂肪抑制技术,抑制脂肪高信号。
FOVmm,矩阵(~)×(~)。单激发-单3D块序列为闭气扫描,扫描时间可短至1秒,3D块厚40~50mm,辐射状成像,1次激励。多激发或单激发多层2D/3D序列受检者可自由呼吸,由呼吸门控触发采集始于呼气期的某段时间内(由操作者设置呼吸触发百分比),以保持图像清晰无呼吸运动伪影,多层薄层成像,层厚1~3mm,l次或多次激励。
单激发-单3D块序列无需特殊后处理,每扫描一块(一次),即生成相应方向角度的胆道系统三维造影像,绕胆总管上下轴(人体长轴)旋转半周扫描,即获得不同角度观察的胆道系统三维造影像。
多激发或单激发-多层薄层扫描序列需将原始图像作MIP重建,获得胆道系统三维造影像。MIP重建时,可根据需要剪除与胆道重叠的背景结构,如胃肠、椎管、肾盂等,以充分显示胆系影像,提高图像的质量,并可作多角度旋转,多视角观察胰管、胆管树。
STRAWBERRY习题1、关于MR胰胆管造影的相关准备,错误的是
A、以19G留滞针及三通管建立肘静脉通道
B、空腹8小时
C、检査前三天素食
D、检查前20分钟口服葡萄糖酸铁ml
E、检查前20分钟口服50%硫酸钡糊ml
A
2、MR胰胆管造影(MRCP)的描述错误的是A、空腹8小时,检查前三天素食B、检查前20分钟,口服葡萄糖酸铁mlC、常规扫描序列为单次屏气单激发3D块重T2-TSE序列,采集时间仅2秒/幅D、常规扫描序列为2D-多层薄层HASTE序列E、图像后处理多层扫描序列的原始图像需经SSD重建E
前文链接:
15-1MR检查准备
15-2脂肪抑制成像技术
15-3化学位移成像技术
15-4水成像技术
15-5血管成像技术
15-6扩散加权成像技术
15-7灌注加权成像技术
15-8波谱成像技术(MRS)
15-9磁敏感加权成像技术
15-10MR扫描技术:颅脑、鞍区
15-11MR扫描技术:脑桥小脑角、颞叶与海马
15-12颅脑MRA
15-13脊柱与脊髓MR
15-14五官及颈部MR
15-17胸部大血管MRA技术
15-19磁共振成像心功能分析技术
15-20心血管系统MR血流定量分析
15-23胰腺、胃肠和腹膜后MR
15-28四肢关节及骨髂肌肉MR
15-29肩关节、上臂/前臂MR
15-34四肢血管MRA、全身全景对比剂增强血管成像
放射技术职称刷题
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本文整理自《放射医学技术》考试教材
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